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【給上萬 #居服員 的防疫叮嚀】文／林玉琴、林金立
全國警戒升級到三級，仍然堅守崗位的，除了醫護警消和政府部門之外，還有近千個 #居家服務單位、17,000多名 #居家照顧服務員。
他們的工作不僅無法保持社交距離，且可能還必須穿梭於足跡熱區。因此，在風險中加強全面向的自我防護措施，更是不可缺少。
以下提供 #居家照護服務員 們一些可以保護自己、也保護受照顧對象的建議：
詳細說明版 👉 https://bit.ly/3fAKV4M
圖卡懶人包👇
（謝謝熱情網友 生涯設計師-張蘊心Zoe 製作圖卡 ❤️）
🔥 6 個月漲了 35%
這間公司是我去年底【洗腎4兄弟】的主題公司之一，直播時貌似有人說漲一段了，股價過高了( 但那時還再偏低區間)，另外還有可轉債的考量，短期有拋售風險等等....不過最終還是要讓營運說話，公司營收與獲利皆緩步上升，股價也慢漲了 35%，這才是長期投資人該關注的事情。
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🧐 杏昌 (1788) 是怎樣的公司!?
杏昌成立於 1989 年，初期專注在日本 TORAY 血液透析產品銷售，1996 年開始朝多品牌、多角化經營，2010 年起跨入牙科領域，並透過轉投資跨入呼吸治療和睡眠領域，此外，公司亦布局心血管、血液淨化、神經導管等醫院用醫材，目前業務範圍橫跨腎臟科、心臟內科、放射科、整形外科、牙科、呼吸胸腔科、新陳代謝科、血液淨化、重症加護醫療、長期居家照護及營養食品等領域；員工人數 240 人 ，是一間小型的醫材代理通路商。
另除產品代理供應外，杏昌也從事垂直整合洗腎中心管理，同時投入居家照護服務，更向上游發展跨入醫材生產製造，提供全面性的服務。
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🧐 銷售的產品
洗腎用機器設備與耗材為主，血液透析又名「洗腎」，是腎臟病患最常見的治療方式，當患者的腎功能衰退或降低，以至無法排出水、廢物、調節賀爾蒙時，就會出現水腫、尿毒症等症狀，這時則需要進行血液透析治療，來代替腎臟，將多餘的水份及廢物排出。
而在洗腎過程中，所需使用到的儀器及材料 杏昌 都有代理銷售，包括：透析機、人工腎臟透析器、血液迴路管、腎臟導管、穿刺針、藥粉、透析液、動靜脈血管通路、血液幫浦、生理食鹽水及保護罩等...
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🕵️洗腎四兄弟
超級比一比 : 洗腎 4 兄弟 洗腎概念股該怎麼選? 哪間更好 !? : https://pse.is/39hgae
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台灣是飲料王國，也是洗腎大國，
2018 年給付慢性腎臟病的金額高達 513 億，
接受洗腎治療的人數高達 9 萬人，
醫療費用一年燒掉 450 億元，
根據美國腎臟登錄系統最新年報公布，
台灣的洗腎率是世界 NO.1，
而這也讓台灣的洗腎股營收節節攀升，
其中最知名 且 市佔率最大的莫過於這 4 間:
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1. 邦特 (4107)
邦特成立於 1991 年，為國內血液透析相關耗材的【製造商】，隸屬於產業的中游，旗下產品包括：介入性放射治療用體內導管(TPU豬尾巴導管、雙J引流導管)、血管攝影導管、血液迴路管、穿刺針、藥用軟袋、輸液套、外科引流管、精密量筒及各種醫療用關鍵零組件等。更以自有品牌「BIOTEQ」行銷全球，「血液迴路管」市佔排名台灣第一。
2007 年時，全球的洗腎龍頭 FMC，為了要縮短進軍亞洲市場的時間，與擁有技術與品牌價值的邦特 (4107) 合作，買下邦特在中國大陸的生產基地，同時取得 BIOTEQ 在台灣、日本與韓國的經銷代理權，可見邦特的產品競爭力極佳。
👉 40% 的洗腎 DNA
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2. 佳醫 (4104)
公司成立於 1988 年，是間從事醫療器材買賣的【代理通路商】，一開始主要代理洗腎系列產品及人工肛門傷造口系列產品，1999 年時，取得 美國 Baxter 公司 與 日本 JMS 公司 洗腎相關器 (號) 材台灣獨家代理，2004 年時 轉投資 曜亞國際 進入醫學美容領域。2007 年時，出售子公司佳特健康事業股份有限公司 51% 股份予全球洗腎龍頭 FMC，雙方合資擴大經營血液透析相關業務。2008 時則跨入藥品通路，藉由合資的方式，投資久裕企業。
簡單來說，佳醫( 4104 ) 是間醫療器材綜合供應商， 藉由店面、電子商務、電視購物頻道等方式，銷售其代理的血液透析治療使用之醫療器材、外科手術用醫療耗材與儀器設備、診斷用醫療儀器設備、空氣清淨機、血袋及人工傷造口產品等產品。扮演的角色就是 進口代理商。
👉 45% 的洗腎 DNA
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3. 杏昌（1788）
杏昌成立於 1989 年，初期專注在日本 TORAY 血液透析產品銷售，1996 年開始朝多品牌、多角化經營，2010 年起跨入牙科領域，並透過轉投資跨入呼吸治療和睡眠領域，此外，公司亦布局心血管、血液淨化、神經導管等醫院用醫材，目前業務範圍橫跨腎臟科、心臟內科、放射科、整形外科、牙科、呼吸胸腔科、新陳代謝科、血液淨化、重症加護醫療、長期居家照護及營養食品等領域；是一間小型的醫材【代理通路商】。
另除產品代理供應外，杏昌也從事垂直整合洗腎中心管理，同時投入居家照護服務，更向上游發展跨入醫材生產製造，提供全面性的服務。
👉 80% 的洗腎 DNA
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4. 濟生（4111）
公司成立於 1962 年，主要從事血液透析濃縮液、大型輸液及小型注射劑的研發、生產與銷售，為台灣老牌【製藥廠】。
血液透析濃縮液主要功能為，配合洗腎機及人工腎臟用以清洗腎臟病患之尿酸中毒，主要銷售於國內醫院、診所、藥局以及血液透析代理商等，此外還外銷至大陸及東南亞國家，客戶包括有佳醫及杏昌等。公司的血液透析濃縮液市場佔有率約 67%、大型輸液約 27%，皆已成為國內主要供應商之一。
2003 年起，濟生積極投入保健 (健康) 食品及化妝保養品的開發。除此之外，濟生也接受其他廠商之委託製造，並有相當比例之外銷，近年正積極拓展大陸市場及東南亞市場，以期能發揮經濟效益，提升稼動率。
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#第一次開口叫爸爸 #口語練習 #新生兒聽覺刺激
茜茜早就不指望星星第一次開口叫媽媽😭
生了三胎，我們家三胎一開口都是叫爸爸😂
打從新生兒從娘胎出生開始，聽覺發展就是寶寶最初的感官發展，甚至在媽媽胎中就靠著聽覺感受著媽媽的心跳聲，所以茜茜在懷孕期間就不斷的跟三個孩子說要「變美、變帥」💕
等著孩子出生也會透過環境的製造，不斷的訓練孩子的聽覺發展，利用各種聲音、玩具，把握每一次跟孩子對話的時候，即便他一知半解，透過這樣的溝通還是能提早建立寶寶對於口語的發展。
除了聽覺訓練以外，茜茜家也會透過模仿孩子，不管是模仿星星大叫或是利用嘴巴發出各種聲音，都會讓孩子盡情的發展，學習他們也讓他們模仿我們，甚至鼓勵他們發出各種聲音，從小就建立孩子的自信心，讓他們的學習不受限。
#製造友善聽覺環境❗
#模仿孩子不只讓孩子模仿自己❗
#訓練口語發展也建立良好親子發展❗
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#親子關係 #媽媽 #新生兒照護 #神隊友 #爸媽觀念 #親子教養 #口語訓練 #新生兒訓練 #聽覺發展
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【茜茜與人夫謙EP.19】8種副食品好用工具｜超輕鬆準備零壓力｜7天份食材一次備齊
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本集主題：「「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點」介紹
訪問作者：陳乃菁 醫師／副教授
內容簡介：
你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，
正每分每秒發生。
為了安全，把長輩關在床上？
為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？
看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？
▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。
▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。
以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。
◆中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？(X)
◆因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？(X)
◆外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？(X)
◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」(X)
◆爸老了，什麼都做不好，所以什麼都不要讓他做？(X)
◆用藥當然是照顧父母的第一選擇？(X)
◆子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？(X)
◆住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？(X)
◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？(X)
……
當我們對年老的父母說：「這樣的安排都是為你好！」
但，我們與父母討論了嗎？
我們了解父母的想法與感受嗎？
因為，「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。
你、我都會老。
今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。
老後的「獨立自主、尊重生命品質」
是父母與子女都該學習的功課。
高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。
台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。
因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。
只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。
作者簡介：陳乃菁醫師／副教授
‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
國防醫學院醫學系畢業，曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位，現為高雄長庚神經內科系主治醫師，並取得老年醫學專科醫師資格，醫療業務領域包含：老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。
自二○一六年起，擔任高雄長庚智能與老化中心主任，開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神，定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起，以執行長身分，承接高雄第一個失智共照中心執行計畫，協助失智據點之開創與建立，連結在地資源，並積極協助患者和家屬之照護需求。
其他相關職務包括；二○一九至二○二一年高雄區域醫療網（醫療區域輔導與醫療資源整合計畫）委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證（失智症）委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。
日常忙碌於醫療領域，回家後就是五個孩子的母親，體會到照護小孩和老人的過程，頗多可相互照映之處，更相信失智照護的推動，必須回歸到對社會大眾發聲，因此積極透過媒體傳遞照護理念，舉其要者包括；大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。
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#開啟與小孩的對談 #畫畫心理學 #居家防疫小遊戲
*此影片在居家防疫期間拍攝❗
一打三的居家日子終於熬過了😭
想必大家應該也跟茜茜一樣也把小孩送回去學校了，居家期間非常想念老師，現在把小孩送回幼兒園反而有點懷念跟孩子多點時光相處的時間（但真的就是偶爾而已😂）
茜茜在居家期間跟孩子玩了一個小遊戲「透過畫畫的方式，更認識孩子的視角」
其實孩子在幼兒園階段還不太會用精準的詞彙表達自己的情緒跟需求，透過畫畫的方式更能讓他們天馬行空的想像，藉此了解他們心理層面的需求。
聽到屁寶說：「媽咪！我第一個畫妳喔！」
（孩子第一個畫的人，可能就是在他心目中最重要的人）
內心著實的感動，看來我沒有白生這個兒子💪
大家也來試試看，讓孩子天馬行空的創作，或許可以變成彼此溝通的橋樑😀
#雙子女兒真的很做自己❗
#貼心又會說話的雙魚屁寶❗
#建立有趣的親子關係❗
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居家照護服務 在 【長照職人誌】第3集居家照顧服務員 - YouTube 的時間交通和停車住宿
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